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转移性肝癌诊治

标签:肝癌 医学科普 | 作者:涂朝勇 | 发表时间:2015-02-17 23:08:28

肝是常见的血行转移器官,尺检中的转移性肿瘤有40%左右为转移性肝癌,其中57%来自消化系统肿瘤,尤其以结直肠易发。结直肠癌仅有肝转移者,根治性切除术后有长期存活甚至治愈可能,其他较多发生肝转移的原发癌包括肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌及胆囊癌等,多伴发肝外转移,手术效果有限。继发性肝癌常以肝外原发肿瘤引起的症状为主要表现,肝转移癌较小时无症状,常经检查发现。甚至少数诊断为肝转移癌者不能找到肝外原发癌。随着转移灶增大,可出现上腹或肝区不适或隐痛,晚期可出现贫血、黄疸及腹水等。B超、CT、MRI、PET-CT等检查有重要价值,而肿瘤标志物如CEA、CA199、CA125等对胃癌、结直肠癌及胆囊癌、胰腺癌等肝转移有诊断价值。继发性肝癌如能切除,病人情况允许,无肝外转移者首选手术切除术。


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涂朝勇

主任医师 教授

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普外科

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